临床影像新亮点——
院区先进磁共振成像应用
院区放射科自2007年8月正式使用1.5 T Philips Achieva Nova Dual全身磁共振成像系统以来,积极开拓MRI先进技术的临床应用,结合我院脑肿瘤、脑病、骨软组织肿瘤及创伤患者较多的特点,针对性地开展相关领域的高级MRI诊断探索。该成像系统为当今业内最高档次机型,目前我们已开展成熟并广泛应用的成像技术主要如下:
1.骨与软组织肿瘤的增强动态血管三维成像:
通过肘静脉注入少量的磁共振造影剂(15~40ml),同时进行数据采集,可直观显示肿瘤与邻近血管的立体解剖关系,不同时期的血管成像提供了肿瘤各个时期的供血情况,为手术了解肿瘤与供血动脉的关系提供了清晰准确的解剖定位,同时它也提供了另一种不同于DSA的微创血管成像方法;
2.脑肿瘤的白质纤维束成像(DTI):
通过特殊的扫描序列成像,立体直观的显示白质纤维束在脑组织间的走行方向及其数量的变化,为减少手术对脑功能的影响提供了精确的空间定位;
3. MR频谱分析(MRS):
通过对病变组织波谱成像结果的分析,了解病变组织内代谢和生化变化,为疾病诊断提供了分子级的评价方法,对病变良恶性的判断提供了有意义的提示;
4. 运动相关fMRI、语言相关fMRI等脑功能成像:
通过运动、逻辑、听觉、视觉等各种方式的刺激,让脑内特定区域出现激活区的方法,判断病变或手术对脑功能区的影响,为把握预后提供了准确的信息;
5.脑脊液流体动力学评价:
通过测定中脑导水管内液体的流速和方向,提供脑脊液流动特性的量化特征,对脑积水进展的判定提供了数据上的支持;
6.乳腺小肿瘤MRI检查:
拥有专用的乳腺线圈及多种程序检测,做到小肿瘤的准确定性与定位,最近发现1例直径5 mm的乳腺癌;
7.微创伤的MRI评价、手指、末梢关节病变的MRI诊断:
通过小线圈的直接包覆,能显示常规线圈不能细致显示的微细结构,如手指肌腱、韧带及关节面、关节囊的损伤,为手术提供了精确指导;
8.外周神经全程显像:
全程显示臂丛神经、骶丛神经及坐骨神经,特别是椎管内神经根的损伤,解决外周神经损伤定位诊断之难题。
放射科 孙海兴
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